Применение транскраниальной магнитной стимуляции у больных ишемическим инсультом в раннем восстановительном периоде с диагностической и лечебно-реабилитационной целью

Транскраниальная магнитная стимуляция  (ТМС) –  безболезненный неинвазивный метод лечения, современный нейрофизиологический  метод, позволяющий проведению как  лечебной,  так и диагностической  целью исследовать функциональное состояние моторной системы при различных заболеваниях центральной и периферической нервной системы, сопровождающихся двигательными расстройствами. Цереброваскулярные болезни и их наиболее тяжелый вариант — мозговой инсульт является одной из основных причин инвалидности в мире. В мультидисциплинарной системе реабилитации больных, перенесших мозговой инсульт, важным элементом является  адекватное, патогенетически обоснованное медикаментозное лечение в сочетании с методами физиотерапии. Известные программы тренировок рассчитаны на перестройку организации двигательной системы. Значительную помощь в этом могут оказать инвазивные и  неинвазивные  методы  стимуляции мозга. Сочетание транскраниального влияния с традиционными тренировками  (ЛФК, кинезитерапия, временные ограничения в использовании  здоровых конечностей и т. д.) должно активизировать функционаное состояние определенных участков головного мозга. Такие меры у больных после инсульта стимулируют образование ростового фактора и способствуют уменьшению парезов в отдаленном периоде инсульта. Современные физические факторы являются перспективными для внедрения  их в реабилитационный процесс. Особенно это касается  транскраниальной  магнитной стимуляции (ТМС). Результатом этого влияния являются:

• снижение неустойчивости вегетативной нервной системы.
• восстановления нарушенных функций после инсультов (увеличение объема
• двигательной активности).
• уменьшается уровень тревоги.
• приходит в норму уровень артериального давления.
• снижается напряжение мышц.
• повышается стрессоустойчивость.
• уменьшается уровень страха.
• улучшается память.
• повышается активность и энергичность человека.
• повышается уровень тонуса и силы мышц в конечностях.
• повышается  чувствительность и снижаются боли.

Используется для лечения обсессивно — компульсивных  расстройств, у больных с инфарктом головного мозга, постинсультный гемипарез, вегето-сосудистой дисфункции, болезни Паркинсона, нарушением речи (афазия Вернике, афазия  Броке), невралгии, невриты, травмы тройничного и  лицевого нерва,  фибромиалгии,  нейропатические боли, писчий спазм, головные боли различного генеза, мигрени. Противопоказания: беременность, аневризмы сосудов головного мозга, оперативные вмешательства на головном мозге, эпилепсия, судороги, обморочные состояния, наличие у больного имплантированного водителя ритма,  тяжелые нарушения сердечного ритма, наличие металлических предметов, которые могут нагреваться и  сдвигаться, острые нарушения мозгового  кровообращения и другие заболевания, сопровождающиеся нестабильностью  витальных функций, гипертермией и т. д. Преимущества метода ТМС:

• позволяет оценить функциональное состояние отделов головного и спинного мозга, которые  «труднодоступны» для исследования другими     методами.
• регулируемая глубина воздействия на структуры центральной и периферической нервной системы.
• метод безболезненный, что является существенным преимуществом по сравнению, например, с электростимуляцией.
• не вызывает побочных реакций при правильном выборе интенсивности и частоты импульса, о чем свидетельствует отсутствие достоверных изменений частоты сердечных сокращений, уровня артериального давления, параметров ЭЭГ, содержание пролактина и кортизола в крови, а также показатели психофизиологических тестов и т. п.

Количество процедур устанавливается в отношении основного диагноза (с учетом показаний и противопоказаний к проведению процедуры).

Данную процедуру проводит врач (физиотерапевт, невролог). Перед проведением процедур необходима консультация специалиста.